Меню
Сегодня в моде успешность, когда человек достигает высот на профессиональном поприще, занимается спортом, великолепно выглядит и ещё успевает уделять время своей семье. Этому тренду практически невозможно противостоять: когда твои сверстники выглядят значительно моложе своего возраста, то непременно возникает желание узнать план по спасению молодости. Люди хотят как можно дольше сохранять моложавость и работоспособность, стремятся к активному долголетию. Соратниками на пути к красоте станут не только здоровое питание, спорт и полноценный сон, но и своевременный поход к пластическому хирургу, чтобы с помощью минимального набора процедур достичь максимально высокого результата омоложения. Как скинуть лишний десяток лет, мы спросили у Валерия Григорьевича Якимца. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, сертифицированный пластический хирург, действительный член российского и международного сообществ ОПРЭХ и ISAPS – всё это о нашем собеседнике.
Валерий Григорьевич, здравствуйте! Наступает возраст, к которому женщина подходит с обременительным багажом: носогубные складки, грыжи в области век, размытие контуров овала лица, птоз тканей шеи, гусиные лапки вокруг глаз и даже брыли. При мысли о пластике возникает ощущение, что придётся делать 10 операций под общим наркозом каждая. Если к Вам на консультацию пришла такая пациентка, что вы обычно советуете? С чего начать и как не испугаться объёмов операции?
В.Г. Якимец: Добрый день. К счастью, за минувшие 20 лет медицина и, в частности, пластическая хирургия сильно шагнули вперёд, и теперь мы можем предлагать нашим пациентам ряд уникальных омолаживающих операций, которые проводят одномоментно, т.е. за один наркоз. Порой приходится делать 5-7 операций на лице за раз. Таким образом, пациентам не нужно повторно обращаться к пластическому хирургу. При этом время проведения операций сокращается и составляет всего около 4-5 часов. Безусловно, выполнение больших объемов омолаживающих операций на лице требует от пластического хирурга мастерства и опыта. Мы проводим подобные операции уже около 15 лет.
Мы слышали, что тотальный фейслифтинг – одна из ваших любимых операций. Причём среди Ваших коллег мало кто выполняет столь обширный комплекс операций на лице, т.к. это сложная творческая операция, требующая опыта и особого мастерства. Как профессиональный пластический хирург Вы имеете свой узнаваемый почерк. Какие омолаживающие операции на лице Вы обычно проводите за одну операцию? В какой последовательности?
В.Г. Якимец: Да, тотальный лифтинг лица – одна из самых востребованных операций в нашей клинике. Ради подобного комплекса к нам летят и едут пациенты со всех уголков земного шара. Конечно, у каждого пациента свой набор операций: в пластической хирургии вообще не бывает стандартных решений, а все очень индивидуально. Тотальный лифтинг лица называется так, потому что затрагивает все зоны лица (их три: верхняя, средняя, нижняя). Я перечислю все операции на лице, которые могут входить в комплекс. При работе с верхней зоной лица мы используем такие операции, как эндоскопический лифтинг лба (или темпаропластика) и блефаропластика верхних век. Для средней трети лица применяют эндоскопический лифтинг через внутриротовой доступ, эндоскопический лифтинг через височный доступ, чек-лифтинг, который часто проводят совместно с нижней блефаропластикой. С нижней частью лица хороший эффект обеспечивают СМАС-лифтинг, смешанная платизмопластика (сочетание медиальной и латеральной методик), липосакция подбородка и/или щёк, удаление комков Биша.
Относительно профессионального почерка скажу, что главное при проведении пластических операций на лице – ощущение этого лица, когда его надо чувствовать и очень бережно относиться к тканям. Тогда и период реабилитации резко сокращается, и лица получаются «натуральными», что по пациенту невозможно сказать, оперировано ли лицо.
Получается, благодаря развитию малоинвазивных операций, появлению щадящих техник, в пластической хирургии прочно закрепился тренд на комбинированные операции, когда за одно оперативное вмешательство удаётся решить целый ряд возрастных проблем. Расскажите, пожалуйста, немного про каждую операцию, входящую в этот комплекс.
В.Г. Якимец: Да, конечно, с появлением и развитием эндоскопических методик пластические хирурги обрели новые возможности с технической точки зрения, а пациенты получили возможность наслаждаться совершенно иными результатами подтяжек. Теперь лицо пациента после качественно выполненного лифтинга лица совершенно не выделяется, а выглядит естественно, только моложе на 15/20 лет. Эндоскопические операции на лице, например, эндоскопический лифтинг лба, темпоропластика и эндоскопический лифтинг средней зоны лица, позволяют нам через минимальные разрезы в волосистой части головы и во рту проводить качественные подтяжки именно отдельных зон лица. При этом реабилитационный период сокращается в 2 раза (в сравнении с классическими методиками).
Сколько времени занимает подобная комплексная операция?
В.Г. Якимец: Если мы говорим о тотальном омоложении лица, то лично у меня операция длится около 4-5 часов. В неё входит эндоскопический лифтинг лба, нижняя блефаропластика, лифтинг средней зоны лица, СМАС-лифтинг лица, липосакция подбородка и сочетанная платизмопластика. Это очень сложные, но вместе с тем интересные операции, которые просто надо любить делать.
Есть ли какие-то особенные методики и техники, которые применяются при операции?
В.Г. Якимец: Конечно. Для каждой из перечисленных операций у нас есть свои техники выполнения, методики зашивания, укладывания тканей и т.д. Если бы их не было, мы не были бы интересны пациентам. Это своего рода «фишки» хирургов, наши наработки за всю профессиональную жизнь.
На какой результат реально рассчитывать? Что пациент увидит в зеркале после восстановительного периода?
В.Г. Якимец: Все очень индивидуально. В среднем наши пациенты «стирают» с лица около 10-15 лет. Порой приходят мамы со своими старшими дочерями и рассказывают, что друзья дочерей никак не могут поверить, что перед ними мама их подруг.
У некоторых пациентов есть опасения, что после операции лицо будет выглядеть, как маска. Есть ли такой риск?
В.Г. Якимец: Когда идёт реабилитационный период, то, по выражению пациентов, лицо живет отдельной жизнью. По окончании краткосрочного и долгосрочного периодов восстановления лица пациентов приобретают абсолютно естественные формы. Это зависит исключительно от мастерства хирурга и его опыта. Нужно понимать, что это ручная работа, поэтому у каждого хирурга получаются «свои лица». Иногда на перевязках в раннем послеоперационном периоде я говорю пациенткам, что у них будет отличный результат, и вижу их глаза, полные сомнения. Но проходит месяц-полтора, и взгляд пациента буквально светится от счастья. Мы вместе смеемся, вспоминая все пережитое.
Какой средний возраст пациентки, которой проводят тотальный фейслифтинг?
В.Г. Якимец: Средний возраст пациентов, которые делают именно тотальное омоложение лица, 45-50 лет. Самая молодая пациентка у нас выполняла эндоскопический лифтинг лба в 18 лет. Самой молодой пациентке, которая пришла на СМАС-лифтинг лица, было 25 лет. После операции она была невероятно счастлива: вы даже не представляете себе ее радостные глаза. Хотя мы понимали, что все спросят, зачем так рано. Но в пластике лица (и в пластической хирургии вообще) все выполняется по показаниям. Иногда отговариваю пациенток от операций, так как не будет результата.
На какое время сохраняется результат операции, когда нужно повторять? Или тотальный фейслифтинг не проводят более одного раза?
В.Г. Якимец: Обычно эффект длится около 10-15 лет. Все зависит от исходного состояния кожи и тканей пациента, индивидуальных особенностей организма, образа жизни пациента и, конечно, генетики. Повторные операции, конечно, выполнять можно. Ко мне возвращаются практически все пациентки, ранее мной оперированные, т.к. я занимаюсь пластической хирургией с 1992 года.
Как женщине понять, что пора идти к пластическому хирургу, чтобы результат операции был максимальный, а реабилитация мягкой?
В.Г. Якимец: Если пациентка недовольна своей внешностью, в зеркале видит исключительно свои проблемные зоны и у неё на этом фоне развиваются комплексы, то, конечно же, я рекомендую обращаться к хирургу. Если вас все устраивает в своей внешности, вы боитесь и не готовы к операции, но на вас давят близкие или общество, то на операцию идти не стоит. Самое главное – найти своего пластического хирурга, который посоветует оперироваться или нет. Еще важно понимать, что оперировать сейчас, а что можно отложить. В нашей клинике консультации проводятся бесплатно, и это принципиальная позиция. Любой желающий может прийти на консультацию, которая пройдёт на высоком профессиональном уровне. Оперироваться или нет – это решение каждого пациента. Ещё важно, сможет ли пластический хирург сделать данную операцию качественно, своими руками и именно этому пациенту. Ведь очень важно иметь руки в нашей профессии.
Вопрос от перфекционистов. А когда можно на работу?
В.Г. Якимец: Все зависит от операций и тканей пациента. Это строго индивидуально. В среднем через месяц.
Как проходит реабилитационный период, какие рекомендации Вы даёте пациенту? Когда можно говорить о полном восстановлении после операции и оценивать финальный результат?
В.Г. Якимец: Реабилитационный период делится на 2 этапа: краткосрочный (до 3-х недель) и долгосрочный (до 1 года). После завершения краткосрочного этапа наши пациенты возвращаются к обычной жизни с некоторыми ограничениями (посещение фитнеса, бань, саун, массажа и т.п). Как правило, мы ведем пациентов около 10-14 дней, после чего снимаем все швы на лице. За эти 2 недели врачи-косметологи выполняют комплекс восстановительных процедур, который существенно сокращает послеоперационный период.
Остаются ли после операции видимые швы?
В.Г. Якимец: Нет, благодаря эндоскопическому оборудованию швов от операций практически не видно спустя полгода после операции.
Как Вы относитесь к популярному сегодня фейсбилдингу? Интернет пестрит мастер-классами чудодейственной «зарядки для лица». Может, к таким тренировкам стоит прийти после операции для сохранения результата на более долгий срок?
В.Г. Якимец: Ко всему, что помогает и хоть частично улучшает внешний вид пациента, я отношусь положительно. Как любой хирург, я понимаю и знаю анатомию лица: мышцы лица, а тем более кожу, подверженную птозу, нельзя «накачать» упражнениями и зарядками до такой степени и до такого результата, как это можно сделать с помощью омолаживающей пластической операции.
Валерий Григорьевич, благодарим Вас за беседу!
