Меню
Сегодня эстетическая медицина стала настолько доступной, что визит к пластическому хирургу, чтобы скорректировать возрастные изменения или устранить некоторые недостатки, не вызывает бурной реакции окружающих или осуждения знакомых. Это современно и удобно. Благодаря развитию малоинвазивных методик сократился период восстановления после операции. Например, после блефаропластики пациент может уехать домой в день операции, а через неделю выйти на работу. Чтобы выглядеть моложе и привлекательнее, больше не нужны жертвы: пластика органично вписывается в любой рабочий график пациента. Выглядеть молодо и свежо актуально всегда.
«Хорошего человека по глазам видно», «Душа в глазах светится», «Глаза – зеркало души» – мы помним немало пословиц и поговорок про глаза. Один взгляд может быть красноречивее тысячи слов.
Как правило, пластика век – это та операция, с которой женщины впервые обращаются к пластическому хирургу. Мы поговорим о блефаропластике с пластическим хирургом Леонидом Сергеевичем Украинским.
Здравствуйте, Леонид Сергеевич! Пластика век помогает избавиться от возрастных эстетических дефектов век, делая глаза более открытыми и привлекательными, а лицо более молодым. Пожалуйста, расскажите нашим читателям подробнее об этой операции. Какие есть виды, от чего зависит выбор метода.
Л.С. Украинский: Пластика верхних век решает проблемы избытка кожи и жировых пакетов.
Пластика верхних век с перемещением жировых пакетов применяется для устранения «А» образной деформации верхнего века.
Пластика верхнего века в сочетании с липофиллингом – для устранение избытка кожи и восполняет утраченные объемы периорбитальной области.
Ориентальная пластика – это европеизация восточных век. Удаляется избыточное нависание и формируется новая складка в области верхнего века.
Трансконъюктивальная пластика нижних век подразумевает удаление избыточных жировых пакетов без видимых разрезов через конъюнктиву нижнего века.
При классической блефаропластике хирург удаляет как жировые пакеты, так и избыток кожи в области нижнего века.
Блефаропластика с перемещением жировых пакетов нужна для устранения выраженной носослезной борозды.
Какие возрастные изменения устранит блефаропластика, а какие нет?
Л.С. Украинский: Нависание тканей верхнего века, «мешки» под глазами, избытки и вялость кожи, выраженная носослезная борозда. А на «малярные мешки» и темные круги под глазами данная операция практически неэффективна.
Операция проводится под местным и общим наркозом. От чего зависит выбор? Или это по желанию пациента?
Л.С. Украинский: Данные операции можно выполнять как под местным, так и общим наркозом. Здесь выбор за пациентом. Хотя для пациента гораздо комфортнее под общим.
Говорят, блефаропластика – операция с большим числом подводных камней. На первый взгляд, это самая простая пластическая операция, но в то же время и самая ювелирная. Например, пациентке может казаться, что у неё избыток кожи на верхнем веке, а на самом деле с возрастом опустились брови и надо начинать именно с них. Где ещё ждать сюрпризов?
Л.С. Украинский: Насчет простоты я бы с вами поспорил. Например, пластика нижних век, это одна из самых сложных и прецизионных операций на лице. И в данной области, хирургу, как и пациенту, не стоит гнаться за идеальным результатом. Это чревато неприятными осложнениями. В данной ситуации отлично работает правило: лучшее – враг хорошего.
Насколько результативна лазерная блефаропластика?
Л.С. Украинский: Лазерная блефаропластика – это маркетинговый ход. Нет практически никакой разницы, чем делать разрез – лазер, скальпель, электрокоагуляционный нож. Но лазер вызывает больше повреждения окружающих тканей и это может привести к худшему качеству шва.
У некоторых людей уже в 25 лет есть грыжи под глазами, а некоторые и на пенсию выходят без этого «украшения». Почему так? Насколько эффективны и оправданы методики по перераспределению жира на нижнем веке, а не его иссечению?
Л.С. Украинский: Мы все разные, у всех разная генетика и образ жизни, отсюда и такая разница в возрастных изменениях. А выбор методики операции также индивидуален, кому-то нужно просто иссечение жира, для других будет эффективно перераспределение. В данном случае хирург должен предложить оптимальный вариант для пациента.
Сегодня в тренде «лисьи глазки» (иногда ещё говорят «кошачьи глазки»). Этот хештег появляется в социальных сетях всё чаще и чаще. Что такое «лисий взгляд»? Как добиться такого эффекта? И стоит ли...Если мода изменится, можно ли вернуть прежнюю форму?
Л.С. Украинский: Пациенты всегда будут стремиться за современными трендами, в этом нет ничего предосудительного. Для достижения данного результата выполняется эндоскопия средней трети лица и бровей плюс пластика наружного канта глаза. Данный комплекс – это гипертрофированное омоложения данной области. С течением времени возрастные изменения вернут все на свое место: как раз тогда, когда тренды поменяются.
В каком возрасте к вам обычно обращаются пациенты? Какие показания для блефаропластики?
Л.С. Украинский: Для меня важны пожелания пациента и показания к операции: нависание кожи и тканей верхних век, «мешки» под глазами, выраженная носослезная борозда. Если они есть, операцию можно делать.
Есть ли верхняя граница возраста, после которой пластика век становится неэффективной?
Л.С. Украинский: Нет, такой границы нет. Но, если возрастные изменения сильно выражены, то, возможно, потребуется комплекс операций, направленных на омоложение периорбитальной области. К ним относят работу со средней зоной лица, коррекцией позиции бровей...
В какое время года лучше делать операцию?
Л.С. Украинский: Ограничений по времени выполнения у данной операции нет. Но если мы делаем данную операцию летом, то тогда необходимо прятать пару месяцев швы от солнца. Поехать загорать на море сразу после операции тоже не получится.
А мужчины тоже приходят?
Л.С. Украинский: Да, конечно, возрастные изменения затрагивают не только женщин. А выглядеть молодо – это сейчас модно.
Какие процедуры вы назначаете в реабилитационном периоде? Сколько времени придётся прятаться от окружающих, если хочешь сохранить в тайне факт пластики? Придётся ли всегда маскировать шов, или он станет незаметным?
Л.С. Украинский: Самая эффективная восстановительная процедура после пластики век – это микротоки. В нашей клинике организовано специальное реабилитационное отделение, которое помогает максимально легко пройти послеоперационный период. В среднем отеки и синяки беспокоят пациентов около недели. Швы обычно малозаметные и располагаются в максимально незаметных местах, а полностью обесцвечиваются через пару месяцев.
Сколько лет будет сохраняться эффект? Повторные операции имеют какие-то особенности? Может, шов станет более видимым?
Л.С. Украинский: В среднем эффект после блефаропластики длится 10-15 лет. Пластику верхнего века, при наличии избытков тканей можно делать 2-3 раза за жизнь. Повторные операции никак не влияют на качество шва. Пластику нижнего века редко делают больше одного раза, это связано с маленькой эффективностью повторной операции и высоким риском осложнений. Но конечно есть и исключения.
Влияет ли блефаропластика на зрение?
Л.С. Украинский: Нет, правильно выполненная блефаропластика не сказывается никак на зрении. Но после самой операции может возникнуть синдром «сухого глаза». Чтобы этого избежать, необходима правильная и своевременная операция.
Сегодня всё чаще проводят симультанные операции. Звучит весьма заманчиво – за одну операцию и грыжи век удалить, и брови подтянуть. С какой операцией обычно сочетают пластику век?
Л.С. Украинский: Чаще всего пластика верхних век сочетается с эндоскопической подтяжкой верхней трети лица и бровей. И в 50% случаев данная комбинации необходима для пациента, так как только пластика верхних век не может устранить еще и нависание бровей. Если в таком случае иссечь только избыток кожи верхнего века, мы не получим открытого и привлекательного вида данной области.
Расскажите, пожалуйста, про операцию, которая стоит некоторым особняком – пластику азиатских век. Не вредит ли облику азиата европеизация век? Есть ли на неё спрос в нашем городе?
Л.С. Украинский: Это вопрос очень индивидуальный и носит эстетический характер. Если пациент хочет европеизированную периорбитальную область, это его личное желание. И конечно это популярная операции, так как наша страна многонациональна.
Что делать, чтобы как можно позже возникла необходимость в пластике век?
Л.С. Украинский: Основное – это питание и образ жизни. Ну и конечно, не нужно забывать про уходовые процедуры и косметологию. Современные технологии, как инъекционные, так и аппаратные, во многих случаях могут отсрочить необходимость операции.
Благодарим Вас за столь познавательную беседу. Желаем Вам и дальше делать людей красивее и счастливее!
