Удлинение ног

Удлинение ног – методика, позволяющая оперативным способом обеспечить растяжение одной или двух нижних конечностей, сопровождаемое ростом костной ткани. Уникальная методика была разработана в 60-х годах прошлого века хирургом-ортопедом доктором Г. Илизаровым, усовершенствована и в настоящее время активно применяется специалистами в области травматологии и ортопедии. Удлинение ног выполняется лишь на одном из сегментов нижней конечности: зоной воздействия может быть бедро или голень пациента.

Показания к операции

Основными показаниями к использованию методики Илизарова могут быть:

• неудовлетворенность пациентом длиной ног, желание увеличить за счет их удлинения собственный рост;   
• непропорциональное телосложение, карликовость, ахондроплазия;
• разность в длине конечностей – врожденная или как следствие перенесенных заболеваний или травмы;
• неправильное срастание костей после перенесенных операций или травм.

Предоперационный этап

На данном этапе пациент сдает необходимые анализы и проходит клиническое обследование на выявление показаний и противопоказаний к операции. К числу последних следует отнести:

• сахарный диабет;
• сифилис;
• СПИД;
• нарушение свертываемости крови;
• нарушения кровоснабжения периферических тканей;
• болезни нервной системы;
• кожные заболевания;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Как минимум за неделю до операции следует отказаться от употребления препаратов, влияющих на свертываемость крови, а также от курения.

Операция: технология и этапы

Операция по удлинению ног проводится в три основных этапа:

• Собственно операция, которая выполняется под общей анестезией. В ходе хирургического вмешательства в области бедра (или голени) предварительно зафиксированной ноги выполняется ряд разрезов для обеспечения доступа к кости. Далее хирург производит рассечение самой кости (остеотомию), после чего фиксирует части последней с помощью ортопедического аппарата. При проведении операции на голенях рассекаются сразу две кости – большая и малая берцовая.
• Удлинение бедра/голени (дистракция). Этап начинается, как правило, через неделю после выполнения остеотомии. На этой стадии осуществляется постепенное удлинение конечностей путем регулировки ортопедического аппарата примерно до 1 мм в день. Дистракция – достаточно болезненная процедура и количество регулировок за день зависит от индивидуальной переносимости пациента. В среднем ее «темп» может составлять до 3-4 изменений положения аппарата в день (0,75-1 мм). Соответственно, и сам этап может занять от 50 до 70 дней.
• Фиксация конечностей в достигнутом положении. Это завершающий этап, на котором закрепляется полученный результат. Время, уделяемое на то, чтобы костная ткань окрепла после снятия аппарата, может вдвое превышать сроки дистракции.

Реабилитация и возможные осложнения

Болезненная и достаточно травматичная операция может вызвать ряд осложнений – это кровотечения, гематомы, боли в ногах, возможны риски возникновения воспалительных процессов и инфекций. Пациенту необходимо тщательно следить за стерильностью аппарата. Первый месяц после операции пациент находится в стационаре под наблюдением врачей. Весь восстановительный период может составлять до полугода. Таким образом, совокупное время, уделяемое на операцию и реабилитацию, составляет примерно год. Максимальный прирост длины бедра возможен до 10 см, голени – до 5-6 см.