Септопластика - пластика носовой перегородки

Септопластика - пластика носовой перегородки

Септопластика — хирургическая операция, направленная на коррекцию формы носовой перегородки.

По статистике, смещение либо искривление перегородки в той или иной степени характерно почти для 80% процентов людей. В большинстве случаев оно не носит выраженного характера и не создает функциональных проблем. Однако в ряде случаев искривление становится причиной целого комплекса взаимосвязанных осложнений, которые являются показанием к септопластике. Таким образом, операция, в отличие от ринопластики, назначается по медицинским показаниям, связанным с угрозой здоровью пациента.

Показания к проведению операции

  • затруднение носового дыхания и связанные с этим головные боли из-за недостаточного поступления кислорода;
  • постоянные сухость и зуд в полости носа;
  • вазомоторный и аллергический ринит, связанный с хроническим отеком слизистой носа;
  • острые и хронические синуситы (воспаление носовых пазух), а также гаймориты;
  • частые простудные заболевания;
  • носовые кровотечения;
  • храп, связанный с осложнением носового дыхания.

Причины

В ряду основных причин искривления носовой перегородки можно назвать следующие:

  • врожденное искривление;
  • физиологическое искривление как результат неравномерного роста костно-хрящевого скелета;
  • травмирование носа;
  • перенесенный в детстве рахит;
  • компенсаторное искривление как результат нарушенной анатомии определенных зон носовой полости (например — увеличенные носовые раковины).  

Предоперационный этап

На данном этапе осуществляется обследование носа, диагностирование и анализ проблемы, определение методов ее решения. Обследование выполняется с помощью зеркала-эндоскопа, что позволяет выявить в деталях и учесть все особенности строения носа. Пациентом сдаются все необходимые анализы, выявляются возможные противопоказания к оперативному мешательству.

Противопоказания

В ряду противопоказаний необходимо назвать следующие:

  • нарушения в системе гемокоагуляции;
  • заболевания, полученные в результате инфекций;
  • раковые заболевания;
  • диабет;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов;
  • возрастные ограничения: формирование костно-хрящевого скелета может продолжаться до 18-21 года, и проведение операции до достижения пациентом этого возраста связано с возможными рисками дальнейшего изменения формы носовой перегородки уже после операции. Однако в ряде случаев, при необходимости, септопластика проводится и в более раннем возрасте.

Помимо этого, не рекомендуется делать операцию пациенткам в период и накануне менструации. Кроме того, если вы принимаете аспириносодержащие препараты, понижающие свертываемость крови, следует проконсультироватся с врачом и, по возможности, исключить их за две недели до операции.

Операция

Операция осуществляется в амбулаторных условиях под общей или местной анестезией и длится от 1 до 2 часов. Доступ к проблемному участку осуществляется эндоназально — с помощью разрезов внутри носовой полости. В процессе оперативного вмешательства производится отслойка мягкий тканей - слизистой носа. Далее хирург осуществляет выпрямление носовой перегородки, что, в зависимости от специфики задачи, может предусматривать:

  • удаление части хрящевой ткани (четырехугольного хряща);
  • удаление искривленной части костной ткани;
  • перемещение фрагментов костно/хрящевого скелета носа.

В отдельных случаях фрагменты хрящевой ткани отделяются, подвергаются обработке (утончению) и фиксируются на прежнем месте.  

При необходимости хирург также производит операцию в области носовых раковин, околоносовых пазух и т.д. В завершение операции разрезы ушиваются — находясь внутри полости носа, послеоперационные швы абсолютно незаметны. Далее носовые полости тампонируются (тампоны удаляются через 1-2 дня).

Технологии

Современные технологии позволяют выполнять септопластику малоинвазивными методами, с использованием эндоскопов и лазерной технологии. Фиброволоконная оптика, задействованная в эндоскопе, обеспечивает видимость и позволяет контролировать ход операции даже в самых труднодоступных местах, что гарантирует минимальное повреждение тканей и сокращение сроков периода реабилитации. Применение лазерного аппарата позволяет минимизировать кровотечение, уменьшить отеки слизистой после операции, поскольку лазер осуществляет «запайку» кровеносных сосудов.

Восстановительный период

По завершении операции в полость носа помещаются пальчиковые тампоны, а на нос накладывается фиксирующая гипсовая повязка, которую необходимо носить 10-14 дней. В течение 7-10 дней сохраняется отечность, существенно затрудняющая дыхание через нос. Возвращаться к обычному распорядку жизни можно через 1-2 недели, однако в течение месяца рекомендуется до минимума сократить физические нагрузки. Обязателен прием антибиотиков (как правило, врачом назначаются внутримышечные инъекции).

В отсутствие дыхания через нос может наблюдаться сухость во рту — для ее уменьшения рекомендуется пить больше жидкости. В течение первых дней после операции следует  избегать приема горячей пищи.   

Септопластика - Фото до и после

Септопластика - пластика носовой перегородки - Отзывы

Лаура 2016-11-26

Делала операцию по септопластике, совмещенную с эстетической у Геворга Степаняна. У меня с рождения была искривлена перегородка, которая мешала нормально дышать. И чем старше я становилась, тем проблема дыхания стала заметнее. А так как я хотела немного изменить форму носа, то одно с другим решила совместить. Мне важно было, чтобы хирург понимал меня, мои запросы, имел приличный опыт в этой области и основное направление, как ринопласт. По всем этим параметрам Геворг Степанян подходил. После операции прошло пару месяцев, прежде чем спали все отеки, внешние и внутренние. Разительная перемена с дыханием, самочувствие стало лучше, когда я стала получать достаточно кислорода. И внешность изменилась в лучшую сторону, что для меня было немаловажно после операции. Кто хочет делать операцию для облегчения дыхания, советовала бы хороших платных хирургов, которые не испортят, а наоборот сделают не только внутри порядок, но и снаружи не испортят.


Мария 2016-10-30

Я работаю косметологом. Однажды я попала в аварию и сломала нос. Как мне с клиентами работать? Ведь я должна быть прекрасна во всем! И чтобы не потерять клиентов, я решила выпрямить нос. Стала искать хорошего хирурга, перерыла весь интернет и решила пойти к Александре Грудько. Консультация прошла хорошо, хирург гарантировал, что не будет никаких рубцов. Операция прошла успешно. Отошла я от нее довольно быстро, никаких осложнений не было. Результат, как говорится, налицо.
У него просто золотые руки, через несколько месяцев после операции нос выглядит чуть ли не лучше, чем был!


Sanada 2016-10-19

На себе почувствовала, что такое сильное искривление перегородки, когда невозможно дышать одной ноздрей. И сразу мало кислорода, душно, до головокружения. У кого такая ситуация врожденная, нужно сразу делать септопластику. В моем случае она была совмещена с ринопластикой. После травмы форма носа изменилась, возникли вот такие проблемы с дыханием. Операцию выполняла платно в частной клинике у доктора Давида Гришкяна. Он практикует 18 лет, образование челюстно-лицевой хирург. Доверила ему свой нос по советам знакомых. Не пожалела. Операция выполнена блестяще. Вернулось нормальное дыхание, нос восстановлен, как был до этого случая. И никаких следов операции. Я не знаю, как он так сделал, но я очень рада, что обратилась за помощью именно к нему. Это мастерство, не только исправить внешний вид, но и вернуть органу его функцию.


Ольга 2016-09-25

Делала ринопластику у Александра Грудько. И вполне себе довольна его работой. У меня нос был кривой (сломала его в детстве). Еще в подростковом возрасте хотела его исправить, родители даже водили на консультацию, но врач сказал, что до 18 лучше ничего не исправлять, так как организм растущий. Самостоятельно я пошла к хирургу уже в 20 лет. И Грудько взялся мне помочь. Операцию провел отлично, нос получился идеально прямым. Будто и не было никогда никакого перелома. Так что советую. Мне он очень помог.


Юлия 2016-08-11

Оперировалась у Нестеренко Максима Леонидовича, мне сделали риносептопластику, сказать, что довольна – ничего не сказать. Хирург - талантище, он избавил меня от всех моих проблем, которые мучили меня несколько лет, всего за одну операцию и сделал все отлично! Во-первых, внешне нос стал выглядеть идеально, ровная спинка, аккуратный узенький кончик…раньше он еще был опущен, мне его приподняли, выглядит теперь более эстетично. А во-вторых, исправили носовую перегородку и вот спустя год операции ни разу не болела гайморитом, хотя до операции я была близка к хроническому гаймориту. Максим Леонидович большой молодец, уверяю, к нему не страшно ложиться на операционный стол.


Саша 2016-07-14

А мне пришлось прибегнуть к операции и коррекции формы носа, перегородки, из-за того, что получила серьезную травму. И нормально носом дышать разумеется не могла, еще и эстетический вид носа тоже оставлял желать лучшего, было искривление, причем заметное, в левую сторону и пояивлась горбинка. Операцию я делала тоже в частной клинике у Бабаяна Гайка Павловича. Этот хирург мне сразу на консультации понравился. Добрый, внимательный и простой и приятный в общении) На все мои вопросы ответил, все мне рассказал и даже показал) Сделал мне моделирование моего будущего носа, и потом на операции все сделал именно так, чтобы он получился именно таким) Ровный, аккуратный, тоненький, в общем прелесть просто, а не носик)) А главное- что он, нос в смысле, теперь нормально дышит!


Ирина 2016-04-01

У меня вообще с ранних лет проблемы были с носом. И если форма еще ладно, была терпимой, то вот дышать порой было просто невозможно. Бывали периоды, когда я месяцами на сосудосужающих каплях сидела. Ходила к врачу в уже более сознательные годы, думала, можно сделать вазектомимию, но врач сказал, что проблема серьезнее и нужно исправлять перегородку в носу. Так я на это забила еще на несколько лет. И вот только в прошлом году снова решила взяться. Чтобы дело прошло быстрее, решила оперироваться в частной клинике. Нашла хирурга – Екатерину Вакорину, долго с ней говорила на консультации, выясняла все моменты. Потом у нее и оперировалась. И наконец-то уже несколько месяцев после операции я могу спокойно дышать. Важно отметить, что операция прошла гладко и без осложнений


Катюха 2015-11-26

Тут про Гришкяна очень много пишут, я тоже хочу свой отзыв оставить, потому что безупречный результат его операции изменил мою жизнь! Получила пару лет назад травму, но перестал нормально дышать, начались какие-то странные вещи с ним происходить. Пошла к лору, сказал, что надо делать операцию. Я решила подумать. Пока думала, читала в интернете, что это за операция, какие результаты и прочее. Потом поняла, что вместе с лор-операцией можно еще и форму красивую придать носу. Для меня это тоже было актуально, так как в голове все еще свежи были дразнилки со школы. Оказалось, что в Москве есть пластические хирурги + лор=хирурги в одном лице))) Вот так я и вышла на Гришкяна, который восстановил дыхание и сделал идеальную форму. После рино я прекрасно дышу, от этого жить легче стало))) Ну и нос красивый – не только я любуюсь им, но и все, кто знал меня до операции, когда я ходила с «клювом попугая».


Евгения 2015-11-04

Я раньше всегда думала, что исправлением носовой перегородки занимается врач отоларинголог и никто другой. Подружка всегда жаловалась, что ее замучили эти простудные заболевания, гайморит и что ей надо скорее пойти исправить перегородку, я как раз от нее узнала, что носовые перегородки могут быть искривлены и что они приводят к различным лор-заболеваниям. Только тогда я не знала, что этот недостаток встречается очень часто и есть у каждого второго человека, просто выражено у всех по разному. У меня с детства из носа часто текла вода, особенно после спортивных нагрузок и прогулок на свежем воздухе, но я думала, что это норма и ничего и с этим делать не надо. Только на приеме у пластического хирурга я узнала, что у меня искривлена носовая перегородка и если это устранить, то с постоянной водой из носа можно будет попрощаться. В 27 лет я узнала, что исправлением носовой перегородки занимаются пластические хирурги)) Моим хирургом стал Максим Нестеренко, который не только провел мне септопластику, но и сделал кончик моего носика узеньким и миниатюрным. Хочу сказать, что с сухим носом жить стало гораздо приятнее :) бумажные платочки, которые раньше всегда были при мне, больше не нужны! Может поэтому мой кончик был опущенным, потому что раньше постоянно вытягивала его этими салфетками)))


Лариса 2015-05-29

Вот за Бабаяна я тоже поручусь, у него оперировалась. У меня снаружи нос выглядел неплохо, а вот «внутри» творилось что-то невообразимое…постоянные гаймориты, серьезные проблемы с дыханием. В общем, на очередном приеме мой терапевт посоветовал сходить к ринохирургу, чтобы он посмотрел, откуда столько проблем. В их клинике такого специалиста не было, поэтому стала искать «на стороне». Нашла Бабаяна. Меня привлекло, что консультация бесплатная. ;) Доктор оказался милым воспитанным человеком. После осмотра сказал, что искривлена перегородка носа, но ничего страшного, это не сложно исправить. Договорились с ним об операции, и через месяц я уже дышала полной грудью!) И за все полгода, что прошли после операции, нос у меня не закладывало ни разу)


Вместе с этим просматривают: