Меню

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика (от греч. rhinos – нос) – пластическая операция по коррекции формы и/или размера носа, целью которой является улучшение его эстетического вида и устранение врожденных или приобретенных эстетических недостатков. Пластика носа также осуществляется при не всегда внешне выраженных дефектах (искривление носовой перегородки), наличие которых затрудняет носовое дыхание. В последнем случае осуществляется лечебно-восстановительная ринопластика, результатом которой является коррекция расположения носовых перегородок и нормализация дыхания через нос.

Показания к операции

Основным показанием к оперативному вмешательству является неудовлетворенность пациента внешним видом собственного носа, причиной чего может быть:

  • наличие горбинки на носу;
  • утолщенный кончик носа;
  • опущенный кончик носа;
  • курносость;
  • седловидная форма кончика носа;
  • удлиненная форма;
  • чрезмерно широкие крылья носа и т.д.

В широком ряде случаев показанием к операции являются деформации различного рода, полученные в результате травмирования, а также, как уже было сказано, — искривление перегородки (как и формы носа в целом), которое может иметь врожденный характер или также являться результатом травмы.

Предоперационный этап

Это важнейший этап, на котором:

  • производится обследование пациента с выявлением специфики проблемы;
  • осуществляется сбор необходимых анализов;
  • выполняется риноманометрия — исследование внутриносового давления и воздушного потока на предмет состояния носовых перегородок, необходимости корректирующих оперативных процедур, возможных рисков и осложнений (процедура выполняется и после проведения операции);
  • осуществляется консультирование пациента;
  • выполняется моделирование будущей формы носа.

Моделирование — чрезвычайно ответственный этап, в ходе которого специалист и пациент должны прийти к «общему знаментателю» - выбрать оптимальную модель формы носа. Обеспечить максимальную наглядность и составить четкое представление о будущей форме и пропорциях носа позволяет 3D-моделирование. Специфика моделирования состоит в том, что модель задает концептуальный вариант размеров и формы, на который врач будет ориентироваться в ходе операции с максимально возможной точностью. При этом пациент далеко не всегда может отдавать себе отчет в том, что модель, кажущаяся ему самому наиболее привлекательной, оправдана с эстетической точки зрения или осуществима в принципе. Именно поэтому хирургу крайне важно убедить его в правильности того или иного варианта, найдя, вместе с тем, «золотую середину», которая будет устраивать пациента. Безусловно, свою роль здесь играет и адекватное понимание проблемы и ее решения самим пациентом, в чем специалист должен убедиться в ходе бесед и консультирования.

Операции

В зависимости от особенностей и сложности проблемы, объема медицинского вмешательства длительность операции может составлять от получаса до трех часов. Как правило, операция проводится под общей анестезией. Наиболее сложные варианты оперативного вмешательства преусматривают работу хирурга не только с хрящевыми, но и костными тканями (например, удаление корбинки, септопластика и т.д.).

При этом операция может выполняться как открытым, так и закрытым способом. В первом случае разрезы выполняются на колумелле — передней части носовой перегородки. Во втором — внутри носовой полости, под крыльями.

  • При удалении горбинки в объем оперативного вмешательства входят и хрящевые и костные ткани. Получив через разрезы доступ к проблемному участку, хирург отделяет часть мягких тканей, удаляет определенный объем тканей хрящевых и далее удаляет часть расположенных выше костных тканей, моделируя нужную форму носа. При необходимости выполняется остеотомия — части боковых скатов кости рессекаются и сдвигаются, формируя новую спинку носа. По завершении процедуры на нос накладывается специальная фиксирующая повязка.
  • При септопластике (восстановлении носовой перегородки) распатором отделяется часть мягких тканей, после чего часть искривленного хряща и кости удалются, а листки мягких тканий сопоставлятся. Один из вариантов операции (в зависимости от специфики проблемы) — выпрямление хряща, при котором не требуется удаление части его тканей.
  • При коррекции курносости, седловидной формы, опущенного кончика носа объем оперативного вмешательства предусматривает, как правило, лишь работу с хрящевыми и мягкими тканями. В частности, для исправления курносости применяется метод аутотрансплантации — в область спинки носа для восполнения нужного объема имплантируется часть хрящевой ткани самого пациента. При коррекции опущенного кончика носа часть объема хрящевых тканей удаляется, а часть перераспределяется, сшиваясь в зафиксирванном положении. Зачастую при этих и других операциях возможна дополнительная контурная пластика ноздрей.

Реабилитационный период

После операции, как правило, пациент пребывает в стационаре, под наблюдением врачей, в течение двух дней. После ринопластики и ряда других операций необходимо ношение повязки-бабочки в течение 10-14 дней. Характерные отеки имеют место первые 2-3 дня, в течение недели нос приобретает эстетически приемлемый внешний вил. Полный восстановительный период может занять до полугода.

Противопоказания

  • возрастной фактор (операции не показаны после 40 лет, что связано с замедлением процессов регенерации тканей и увеличивающимися рисками осложнений);
  • психические заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • заболевания из сферы онкологии;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • острые вирусные инфекции;
  • заболевания печени и почек.

Ринопластика - Фото до и после

Ринопластика - Отзывы

Лидия 2017-05-02

Мой нос всегда был причиной моих слез и бесконечных комплексов. Жизнь иногда казалась бесконечным кошмаром, особенно в школьные годы. Пока не повзрослела и не приняла решение сделать ринопластику, я считала, что у меня совсем нет никакого будущего. Хотя у меня хорошая фигура, но все обязательно зацикливались на моем ужасном носище((( Подруга познакомила меня с пластическим хирургом Нестеренко Максимом Леонидовичем и этот день стал для меня счастливым. Операцию мне сделали очень профессионально! Я классно выгляжу и моя жизнь стала совсем другой. Спасибо моему доктору!


Елена 2017-05-01

Ко мне желание сделать ринопластику пришло с возрастом, когда была помоложе меня всё во мне устраивало, у меня был прямой греческий нос. С возрастом у меня лицо похудело, щечки опали и нос стал сильно выделяться…то ли он просто вырос, не знаю, но мне захотелось его укоротить, а спинку понизить. Операцию я сделала в Москве, у Чкадуа Тамары Зурабовны, мне посоветовали ее как хорошего специалиста в области ринопластики. Так вот она устранила мои недостатки, сделала шлифовку спинки носика, за счет чего она стала не немного ниже и еще мне укоротили кончик носа, он стал теперь немного вздернутым…выглядит непривычно, но окружающим нравится, да и я сама уже присмотрелась, сроднилась…мне идет) некоторые даже и не поняли в чем дело, говорили только, что я посвежела и похорошела, что тоже порадовало, потому что распространяться об операции я не собиралась.


Мария 2017-04-24

Был плохой нос - стал аккуратненький носик. Доктор Александр Жуков воплотил мою мечту в жизнь. Очень долго решалась на этот шаг, а теперь жалею, что столько времени даром пропало. По-своему опыту теперь знаю, что однозначно если есть стремление и возможность – смело идите и меняйте себя. Александр Юрьевич и как врач крутой, и как человек необыкновенный: терпеливый, душевный и чуткий. Я немного панике поддалась перед наркозом, но очень неназойливо он смог за 5 секунд свести страх на нет. Носик супер-супер, горбинка исчезла, и лицо по-новому выглядит


Rita 2017-04-22

Я у Жукова Александра Юрьевича делала пластику носа. Результатом очень довольна, даже больше, сама не верю, что стала такой красоткой) Кончик носа так теперь радует!!! Отдала 250 тыс. Спасибо огромное классному хирургу!!!


Лина 2017-04-21

Мой ассиметричный нос перестал быть миленьким годам к тридцати. То, что мне раньше казалось незаметным стало бросаться в глаза и раздражать. Вот и направилась в клинику пластической хирургии к доктору Кибишевой Амине Аскербиевне. Очень приятная и располагающая к себе хирург. Сразу почувствовался профессиональный подход. Мне сделали ринопластику через неделю после консультации затем я еще несколько дней наблюдалась. На 10е сутки сняли гипс. Теперь мой носик обрёл правильную форму и выглядит очень аккуратно!


Регина 2017-03-04

А мне работы Нестеренко Максима нравятся. Поначалу я попала к нему на страницу из-за желания сделать себе грудь, но пока следила за его работами в течение месяца, то поняла, что и носы его мне тоже очень нравятся. Причем, что меня больше всего радует, после его операций почему-то у пациенток не остается синяков и уже через 8-10 дней можно спокойно возращаться к работе, в то время, когда у других хирургов пациентки после ринопластики такие заплывшие, не видно ни глаз, ничего) не знаю от чего это зависит, но если нет сильных отеков и нет синяков, то я думаю, что реабилитация тут проходит легче, чем когда всё лицо синее, а то и черное от синяков.


Гостья 2017-02-19

Жуков норм. хирург! Его хвалят, на уши пациентам не приседает...


Анна 2017-02-09

Была у Жукова на консе по поводу рино, и он мне отказал!!! Сказал, что красивый нос, что все я придумала, что замуж мне надо))) Типа лучше нос чем у меня сейчас никто не сделает, а нарушит только пропорции. Вот и не знаю радоваться или нет???


Мираслава 2017-02-08

Я долго очень решалась на операцию и выбирала хирурга долго, перечитала все форумы, все отзывы, была на консультации у трех хирургов и сделала операцию у Косинца Владимира Александровича в клинике EMC. Была сложная ринопластика — нужно было устранить проблему с искривлением перегородки, убрать горбинку, что значит скорректировать форму носа. приподнять и сузить кончик носа. Владимир Александрович замечательный хирург и я очень довольна результатом, и вообще я счастлива теперь — я дышу, как нормальный человек и радуюсь своему красивому носику! Удивительно, но я стала выглядеть намного моложе! Вот, что значит приподнять кончик, когда он у тебя не смотрит вниз...


Инна 2017-01-30

Я считаю, правильно тут цены не указывают, ибо у разных хирургов они могут сильно отличаться. Тут даже значение средней цены никак не поможет. Лучше просто идти на сайт клиники и хирурга и ориентироваться по ценам там. А еще точнее скажет сам хирург на консультации. Я делала рино у не самого дешевого специалиста Гайка Бабаяна, с хорошей репутацией, наградами и премиями. Понятно, что за услуги такого врача нужно и платить соответствующе. Но по-моему, ринопластика да и в целом пластическая хирургия – это не та область, где нужно торговаться и искать самые дешевые варианты.


Вместе с этим просматривают: