Комедоны

• Причины
• Виды
• Зоны локализации
• Лечение
• Цены
• Профилактика
• Видео

Комедоны – это небольшие узелки, имеющие вид черных точек или маленьких прыщиков, которые образуются вследствие закупорки протоков сальных желез или устьев фолликул мертвыми клетками эпидермиса и кожным салом. Жирная и пористая кожа является идеальной средой для возникновения комедонов, особенно при отсутствии должного ухода за кожными покровами и пренебрежении элементарными гигиеническими процедурами. Специалисты утверждают, что черные точки и белые угри дают повод заподозрить у пациента заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, а кроме того, комедоны могут свидетельствовать о нарушениях гормонального фона и целом ряде дерматологических проблем.

Принято считать, что комедоны, являющиеся одним из проявлений угревой болезни (акне), это удел «созревающих» подростков и молодых людей. Действительно, от этих образований страдают 85% людей до 25 лет – возраста, после которого снижается интенсивность выработки кожного сала и вместе с ней уменьшается вероятность закупорки сальных желез. В зрелом возрасте комедоны тоже образуются, как правило, их у себя обнаруживают беременные, страдающие нарушениями менструального цикла и вступающие в климактерический период женщины. В принципе, от комедонов (особенно от черных точек) никто не застрахован, но у большинства взрослых людей они появляются из-за закупорки устьев желез грязью и носят единичный характер, не являясь проявлением какого-либо заболевания. Если же образование комедонов принимает патологический характер, следует незамедлительно обратиться к дерматологу и быть готовым к тому, что тот, в свою очередь, отправит на консультацию к гастроэнтерологу или эндокринологу.

В настоящее время избавиться от открытых и закрытых комедонов несложно – стоит лишь вовремя обратить на них внимание и провести лечение, не дожидаясь, когда они самостоятельно исчезнут, оставляя после себя пигментные пятна и рубцы.

Причины образования комедонов

Основа любого комедона – это сгусток кожного сала, не сумевший выйти на поверхность и застрявший в протоке сальной железы. Такая «пробка» мешает работе желез, которые не могут своевременно освобождаться от производимого секрета, и создает условия для размножения бактерий, разлагающих сало и превращающих его в «обогащенную» токсинами клейкую густую массу.

Комедоны появятся, если:

• имеется гиперактивность сальных желез;
• частицы жира, пота, солей, бактерий и ороговевшие кожные чешуйки не полностью удаляются с поверхности кожных покровов;
• используется «неправильная» косметика: либо низкого качества, либо содержащая много липидов (жиров) и по этой причине не подходящая для жирного типа кожи;
• есть привычка ложиться спать, не сняв с лица декоративную косметику, например, одна из частых причин появления комедонов на щеках – это забившие поры частицы пудры или тонального крема;
• человек живет во влажной и пыльной атмосфере, а кроме того, курит;
• несбалансирован рацион питания, львиную долю в котором составляют сладкие и жирные блюда;
• организм испытывает дефицит микроэлементов и витаминов.

Часто комедоны являются индикаторами неблагополучия в организме и их появление обусловлено:

• заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени;
• гипотиреозом, сахарным диабетом и дисфункцией половых желез;
• генетической предрасположенностью – часто по этой причине комедоны появляются у детей;
• повышенным уровнем половых гормонов, например, вследствие приема некоторых медицинских препаратов;
• психологическими проблемами, связанными с частыми стрессами и нарушениями сна.

Виды комедонов

О скором появлении комедонов предупреждает изменение состояния кожи, которая становится плотной и грубой, при этом резко повышается ее жирность, например, косметика «течет» уже через пару часов после нанесения. Кроме того, расширяются поры, и кожа становится землистого (серо-зеленого) оттенка. Стоит приглядеться и в зонах, изобилующих сальными железами (подбородок, нос, щеки), можно заметить небольшие узелки – из них вскоре и разовьются открытые (черные точки) или закрытые (белые) комедоны.

Закрытые комедоны называют белыми благодаря сальной пробке, просвечивающей через слой эпидермиса: поскольку жир не контактирует с воздухом, он не окисляется и сохраняет белый цвет. Причины появления белых комедонов перечислены выше, остается лишь добавить, что часто белые комедоны развиваются на фоне воспалительных процессов, спровоцированных пропионбактериями, эпидермальным стафилококком и грибками. Закрытые комедоны, вне зависимости от причин их появления, часто трансформируются в гнойные угри – болезненные и не эстетичные образования, после изъязвления которых остаются шрамы и рытвины.

На лбу, носу, подбородке и щеках закрытые комедоны появляются чаще всего. Что же касается тела, то тут «любимые» места белых комедонов – это плечи (верхний отдел спины) и область декольте (передняя поверхность грудной клетки). Какими бы ни были причины появления белых комедонов, эти образования вызывают не столько физические, сколько психологические проблемы, особенно если располагаются на лице. Ситуацию усугубляет неумелое выдавливание содержимого закрытого комедона, провоцирующее распространение гнойничковой сыпи, что резко ухудшает внешний вид кожных покровов. При самостоятельных попытках избавиться от белых комедонов на их месте остаются серозные корочки.

Черные комедоны – это открытый вид кожных образований, которые еще называют черными точками. Принцип их возникновения такой же, как и закрытых: в устьях сальных желез и фолликулах скапливаются кожное сало и частицы рогового слоя эпидермиса, однако в случае черных комедонов к ним добавляются пыль и фрагменты косметических средств. Поскольку верхняя часть образовавшейся пробки граничит с воздухом, то под действием кислорода жир окисляется, темнеет и выглядит как черная точка.

Наиболее частыми причинами образования открытых комедонов являются: неправильный уход за кожей (использование масел и жирных кремов, а также неполное удаление декоративной косметики); фолликулярный гиперкератоз (нарушение слущивания ороговевших клеток эпидермиса); от природы жирная кожа с расширенными порами. Черные точки имеют диаметр 0,1–2 миллиметра и чаще всего располагаются на носу, лбу и подбородке, хотя эти образования так же можно обнаружит и на щеках, шее и спине. Воспаляются открытые комедоны редко, в основном это происходит из-за попыток выдавить содержимое кожного образования (гораздо более плотную, по сравнению с закрытыми комедонами, сальную пробку) без соблюдения правил дезинфекции. В таких ситуациях в освобожденную от содержимого протоку попадают бактерии и на месте черной точки, которая, ко всему прочему, могла быть выдавлена не полностью, образуется пустула (гнойный прыщ).

Зоны локализации комедонов

Комедоны есть на лице любого человека, разница лишь в том, сколько имеется открытых и закрытых сальных пробок и где именно они расположены. Каких-то особых причин, приводящих к появлению комедонов на лице нет, это все те же гиперфункция сальных желез, гиперкератоз и заболевания органов внутренней секреции. Однако лицо находится в особом положении – всегда открыто, а значит, вероятность попадания на него пыли и грязи из атмосферы гораздо выше, по сравнению с телом. Перепады температуры, ветер, осадки не лучшим образом сказываются на состоянии кожи лица: работа сальных желез, пытающихся компенсировать вредное внешнее воздействие, активизируется, а поры расширяются и забиваются не только сальными пробками, но и частицами грязи. Часто причиной появления комедонов на подбородке, носу, лбу и щеках (в этих местах черные и белые точки обнаруживаются из-за повышенной концентрации сальных желез) являются грязные руки, которыми человек прикасается к лицу. Несколько реже комедоны поражают кожу под глазами – в этой зоне чаще возникают белые закрытые угри-милиумы.

Комедоны на теле могут появиться в любой зоне, где имеются сальные железы и растут волосы, пусть даже совсем незаметные пушковые. Спровоцировать появление белых и черных точек может одежда из синтетических материалов, поскольку в ней нарушаются процессы терморегуляции. В частности, комедоны на спине возникают, если повышается температура кожи – это приводит к раскрытию устьев фолликул и сальных желез, в которые попадают частицы пота вместе с бактериями, быстро размножающихся в таких условиях. В результате поры закупориваются, и нарушается свободный отход кожного секрета. По той же схеме образуются комедоны на груди и шее.

Лечение открытых и закрытых комедонов

Если на коже имеется ограниченное количество закрытых и открытых комедонов, то специального лечения не требуется – достаточно тщательной ежедневной очистки кожи; в большинстве случаев закрытые белые комедоны сами рассасываются или гнойник вскрывается, и тогда важно не допустить проникновения в рану бактерий. Хуже, если закрытый комедон, переполненный сальным секретом, разрывается внутри кожи, образуя кисту – болезненное, долго проходящее и довольно крупное внутрикожное образование. Что касается открытых комедонов, то их лучше всего выдавить, посетив косметолога. Конечно, это можно сделать и самостоятельно, но при этом, как правило, не удается избежать последующего инфицирования остающейся ранки.

Если имеет большое количество комедонов на лице или в отдельных зонах тела, однозначно требуется лечение у дерматолога, а, возможно, и у эндокринолога – как уже было сказано, открытые и закрытые угри часто свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме. Не исключено, что придется посетить гастроэнтеролога, т.к. кожные высыпания нередко появляются из-за проблем с пищеварением.

Лечение комедонов проводится комплексно, для чего используются:

• чистка лица от комедонов;
• нормализация деятельности сальных желез;
• профилактика появления новых образований;
• регулярное отшелушивание с поверхности кожи ороговевших клеток.

Косметологические процедуры от комедонов. Стоимость популярных способов чистки кожи

Процесс освобождения комедонов от жировой пробки называется экстракцией.

1. Механическая чистка комедонов осуществляется косметологом вручную. Вначале кожу очищают с помощью мыла, геля или пенки, а затем обрабатывают антисептическим лосьоном. Далее кожу разогревают, накладывая горячий компресс, парафиновую маску или обрабатывая паром. Ручную экстракцию комедонов делают, используя стерильные салфетки или ложку Уно, если требуется, вскрывая гнойник специальным инструментом – иглой Видаля. После процедуры кожа в зоне обработки тщательно обрабатывается спиртом. Следует знать, что в течение суток после чистки нельзя умываться и пользоваться косметикой. Внимание! Очень важно содержимое комедона удалить полностью, чтобы не допустить развития воспаления. Показателем того, что чистка комедонов проведена правильно, служит отсутствие на коже после процедуры красных пятен (гиперемии).
2. Ферментативный пилинг составами, содержащими экстракты ананаса и папайи – еще один эффективный и безболезненный способ очистки кожи лица от комедонов. Ферментативный пилинг действует мягко, при этом хорошо разрыхляет роговой слой, способствуя естественному отхождению содержимого комедонов, особенно если далее применить броссаж – аппаратную процедуру очищения кожи вращающимися губками или щетками (только если нет воспаленных гнойников).
3. Дезинкрустация – аппаратная методика, позволяющая извлечь содержимое комедонов, воздействуя на кожу слабым электрическим током. Обычно для процедуры используют специальные растворы-дезинкрустанты – их наносят на кожу, по которой затем водят электродом. К сожалению, эта эффективная методика имеет довольно много противопоказаний, в частности, ее нельзя использовать, если у пациента имеются зубные имплантаты и металлические коронки.
4. Вакуумная чистка комедонов подразумевает использование разреженного воздуха, создаваемого с помощью специального оборудования. Этот способ чистки позволяет избежать раздражения кожи, поскольку содержимое вытягивается, а не выдавливается, а значит, во время вакуумной экстракции нет повреждения кожных тканей. Эту процедуру не стоит делать людям, страдающим куперозом, так как вероятны разрывы сосудов.
5. Ультразвуковая чистка – современная косметологическая процедура, при которой от комедонов кожу очищают, направляя поток ультракоротких волн, «выбивающих» патогенное содержимое из пор и волосяных фолликул. Чистка ультразвуком проходит быстро и безболезненно, при этом не травмирует кожные покровы, а даже улучшает их внешний вид: разглаживает мелкие морщины и слегка подтягивает. Аналогично действуют аппаратные газожидкостный и кислородный пилинги.
6. Всевозможные пилинги – химические, кислотные, пилинги-пленки и пилинги-скатки помогают в лечении комедонов, так как содержат вещества, проникающие в кожу и не только разрыхляющие сальные пробки, но и способствующие их выходу на поверхность за счет ослабления связи со стенками устьев фолликул и протоков сальных желез. Существующая сегодня косметика от комедонов, например, широко применяемая в салонах серия косметических препаратов для очищения кожи Holy Land, обладает комбинированным действием (лечит и обеспечивает профилактику), улучшает цвет и текстуру кожных покровов. Косметика от комедонов не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости) и может применяться без сезонных и возрастных ограничений.

Сколько стоят эти процедуры в салонах Москвы, можно узнать из таблицы:

Негативные последствия чистки лица от комедонов

Гиперемия – стойкая краснота и отек после удаления комедонов косметологом случаются редко и связаны, как правило, с индивидуальной реакцией человека на вещества, использованные при проведении процедуры. А вот для «домашнего» удаления комедонов – процедуры, выполненной неумело и без соблюдения мер антисептики, подобное осложнение не редкость. Если избежать гиперемии после чистки комедонов не удалось, следует использовать специальные успокаивающие сыворотки и маски, рекомендуемые специалистами.

Многие методики чистки кожи противопоказаны пациентам, страдающим куперозом, так как из-за поверхностного расположения сосудов могут вызвать гематомы (синяки). Нежелательно делать чистку кожи при приеме медицинских препаратов, влияющих на свертываемость крови, а также во время месячных.

Иногда на второй-третий день после чистки комедонов появляются свежие высыпания – в таких ситуациях рекомендуется применение подсушивающих и дезинфицирующих средств, а в некоторых случаях и антибиотиков.

Профилактика появления комедонов

Чтобы избежать появления комедонов, следует мыло заменить специальными гелями для умывания, желательно с pH5.5 – pH7, представляющими собой пенящиеся препараты, содержащие вещества (лактаты амония и цинка), нормализующие деятельность сальных желез и процессов отшелушивания отслуживших клеток эпидермиса. Кроме того, в состав эффективных средств от комедонов добавляются очень мягкие поверхностно-активные вещества, не нарушающие водно-жирового баланса кожи.

Если на коже нет гнойничковых высыпаний, то ее один два раза в неделю можно очищать с помощью мягких пилингов и скрабов, очищающих поверхностный слой кожных покровов. Лучше, если это будут пилинги-маски на основе гликолевой, салициловой или молочной кислот. Для домашней профилактики и лечения комедонов стоит выбирать готовые фирменные средства, например, гель (крем) Дифферин.

Внимание! Если появление комедонов вызвано заболеваниями внутренних органов, косметологические процедуры будут давать временный эффект.

Комедоны: видео