Меню
Ринопластика (от греч. rhinos – нос) – пластическая операция по коррекции формы и/или размера носа, целью которой является улучшение его эстетического вида и устранение врожденных или приобретенных эстетических недостатков. Пластика носа также осуществляется при не всегда внешне выраженных дефектах (искривление носовой перегородки), наличие которых затрудняет носовое дыхание. В последнем случае осуществляется лечебно-восстановительная ринопластика, результатом которой является коррекция расположения носовых перегородок и нормализация дыхания через нос.
Показания к операции
Основным показанием к оперативному вмешательству является неудовлетворенность пациента внешним видом собственного носа, причиной чего может быть:
- наличие горбинки на носу;
- утолщенный кончик носа;
- опущенный кончик носа;
- курносость;
- седловидная форма кончика носа;
- удлиненная форма;
- чрезмерно широкие крылья носа и т.д.
В широком ряде случаев показанием к операции являются деформации различного рода, полученные в результате травмирования, а также, как уже было сказано, — искривление перегородки (как и формы носа в целом), которое может иметь врожденный характер или также являться результатом травмы.
Предоперационный этап
Это важнейший этап, на котором:
- производится обследование пациента с выявлением специфики проблемы;
- осуществляется сбор необходимых анализов;
- выполняется риноманометрия — исследование внутриносового давления и воздушного потока на предмет состояния носовых перегородок, необходимости корректирующих оперативных процедур, возможных рисков и осложнений (процедура выполняется и после проведения операции);
- осуществляется консультирование пациента;
- выполняется моделирование будущей формы носа.
Моделирование — чрезвычайно ответственный этап, в ходе которого специалист и пациент должны прийти к «общему знаментателю» - выбрать оптимальную модель формы носа. Обеспечить максимальную наглядность и составить четкое представление о будущей форме и пропорциях носа позволяет 3D-моделирование. Специфика моделирования состоит в том, что модель задает концептуальный вариант размеров и формы, на который врач будет ориентироваться в ходе операции с максимально возможной точностью. При этом пациент далеко не всегда может отдавать себе отчет в том, что модель, кажущаяся ему самому наиболее привлекательной, оправдана с эстетической точки зрения или осуществима в принципе. Именно поэтому хирургу крайне важно убедить его в правильности того или иного варианта, найдя, вместе с тем, «золотую середину», которая будет устраивать пациента. Безусловно, свою роль здесь играет и адекватное понимание проблемы и ее решения самим пациентом, в чем специалист должен убедиться в ходе бесед и консультирования.
Операции
В зависимости от особенностей и сложности проблемы, объема медицинского вмешательства длительность операции может составлять от получаса до трех часов. Как правило, операция проводится под общей анестезией. Наиболее сложные варианты оперативного вмешательства преусматривают работу хирурга не только с хрящевыми, но и костными тканями (например, удаление корбинки, септопластика и т.д.).
При этом операция может выполняться как открытым, так и закрытым способом. В первом случае разрезы выполняются на колумелле — передней части носовой перегородки. Во втором — внутри носовой полости, под крыльями.
- При удалении горбинки в объем оперативного вмешательства входят и хрящевые и костные ткани. Получив через разрезы доступ к проблемному участку, хирург отделяет часть мягких тканей, удаляет определенный объем тканей хрящевых и далее удаляет часть расположенных выше костных тканей, моделируя нужную форму носа. При необходимости выполняется остеотомия — части боковых скатов кости рессекаются и сдвигаются, формируя новую спинку носа. По завершении процедуры на нос накладывается специальная фиксирующая повязка.
- При септопластике (восстановлении носовой перегородки) распатором отделяется часть мягких тканей, после чего часть искривленного хряща и кости удалются, а листки мягких тканий сопоставлятся. Один из вариантов операции (в зависимости от специфики проблемы) — выпрямление хряща, при котором не требуется удаление части его тканей.
- При коррекции курносости, седловидной формы, опущенного кончика носа объем оперативного вмешательства предусматривает, как правило, лишь работу с хрящевыми и мягкими тканями. В частности, для исправления курносости применяется метод аутотрансплантации — в область спинки носа для восполнения нужного объема имплантируется часть хрящевой ткани самого пациента. При коррекции опущенного кончика носа часть объема хрящевых тканей удаляется, а часть перераспределяется, сшиваясь в зафиксирванном положении. Зачастую при этих и других операциях возможна дополнительная контурная пластика ноздрей.
Реабилитационный период
После операции, как правило, пациент пребывает в стационаре, под наблюдением врачей, в течение двух дней. После ринопластики и ряда других операций необходимо ношение повязки-бабочки в течение 10-14 дней. Характерные отеки имеют место первые 2-3 дня, в течение недели нос приобретает эстетически приемлемый внешний вил. Полный восстановительный период может занять до полугода.
Противопоказания
- возрастной фактор (операции не показаны после 40 лет, что связано с замедлением процессов регенерации тканей и увеличивающимися рисками осложнений);
- психические заболевания;
- плохая свертываемость крови;
- заболевания из сферы онкологии;
- болезни сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- острые вирусные инфекции;
- заболевания печени и почек.
Юлия 2015-02-17
Здравствуйте! Скажите пожалуйста есть ли акции по ринопластике? Реально ли ее сделать бесплатно или со скидкой? Могу пойти на все условия...
Дарья 2014-12-17
У меня такая история, в детстве была травма носа, после чего нос стал формироваться некрасивой формы, с горбинкой…к тому же появились проблемы с дыханием, хронический насморк. Для девушки очень важно выглядеть привлекательно, ведь сначала смотрят на внешность, а некрасивый большой нос с горбинкой очень портит внешний вид. В итоге мой нос доставлял мне неудобства не только в плане эстетики, но и в плане здоровья. Лет с 17 я стала задумываться об операции на носу…периодически поглядывала разные фотографии операций, общалась на форумах…и вот в 22 года я все-таки решилась и записалась на консультацию к пластическому хирургу. Пластическим хирургом оказался приятный мужчина, зовут Нестеренко Максим Леонидович, на консультации он осмотрел мой нос, объяснил какого результата можно добиться. Доктор внушил мне доверие, я сдала необходимые результаты и мы назначили день операции. И вот одним прекрасным днем я поехала на операцию!)) Мне убрали горбинку и восстановили дыхание…и сейчас пройдя реабилитацию я чувствую себя отлично…я могу свободно дышать и наслаждаться своим аккуратным носиком в зеркале. Я счастлива! Мне безумно нравится мое отражение в зеркале, за что стоит благодарить замечательного хирурга Максима Нестеренко.
Алевтина 2014-12-14
Даша и Алина, это лучше у хирургов проконсультироваться.
Я успешно прооперировалась у Гуляева)) нос получился отменный! Была слишком широкая стенка, теперь как у всех нормальных людей. ;) К операции долго готовилась, собирала информацию, читала про виды ринопластик, присматривалась к хирургам. Выбор был между несколькими, но в конце концов остановилась на Гуляеве. Не промахнулась, попала в того, кого нужно. И операция прошла на ура, и реабилитация под его руководством казалась шла быстро и весело. Нисколько не жалею, что решилась на ринопластику.
Даша 2014-11-27
Друзья.Кто нибудь кажет примерную цену ринопластики носа.Мне нужно лишь убрать небольшую горбинку.Хватит ли мне 100 тыс рублей?Ответьте кто нибудь
алина 2014-11-21
не могу найти цены на ринопластику. сколько будет стоить изменение кончика носа7
Татьяна 2014-10-17
Девочки!!! Иду к Грудько делать нос! По акции за 130 000 рублей. И все включено: операция, наркоз, пребывание в клинике, осмотры, перевязки, консультации… в общем, полное послеоперационное ведение! Хочу избавиться от горбинки, сузить кончик. Мы этот план обговаривали с Александром Викторовичем на консультации. Доктор сказал, что в самый раз))) Я очень давно присматриваюсь к разным специалистам, но решение только сейчас пришло, когда я пообщалась с Грудько. Мне чего-то не хватало… уверенности, что ли. После Александра Викторовича все страхи прошли, я стала понимать, что я хочу и ради чего иду на операцию. Меня поразило кол-во пациентов, которые в день моей консультации пришли на осмотр и перевязки к доктору. Востребованный))) А это значит, хороший, раз стольких уже прооперировал и столькие еще хотят сделать у него носик!!!
Юлия 2014-10-04
Я свой новый маленький,носик сделала в фрау. Вот кстати правда, есть такое, что если у тебя какая нибудь часть лица некрасивая, тебе намного сложнее и на работу устроится, да и вообще по жизни. Меня с детства дразнили по поводу носа, не в открытую, а как бы за спиной, составляли всякие рейтинги красоты а я всегда была в них последняя, и все перешептывались, какой у меня ужасный нос и что они с таким жить не смогли. Ну я выросла и сделала рино, спасибо Тумакову и фрау клиник))
Аноним 2014-08-15
Сколько же людей в нашей стране делают пластику носа! Читаешь - и диву даешься. А я то думала, что мало кто решается на такую операцию, все таки это не совсем безболезненно. Но вы молодцы, что не пускаете ситуацию на самотек и решаетесь на пластику! Взять хотя бы меня. В прошлом месяце я сделала ринопластику, хотела избавиться от носа-картошки. Он портил мое лицо своей формой, а вот размер был нормальный. После операции лицо сразу стало смотреться более гармонично, красиво даже. Спинка носа стала точеной, красивой! Но не знаю даже, каким был бы окончательный результат, если бы я не обратилась за помощью к опытному хирургу. Это Грудько Александр Викторович, которого мне посоветовали хорошие знакомые, когда я хорошего специалиста искала. У него пластика не стоит громадных сумм, зато качество работы высокое. И отношение к пациенту достойное, уважительное. Я благодарю его от чистого сердца и планирую прийти к нему на еще одну операцию, но какую - это пока секрет! Вот сделаю - напишу!)
Вера 2014-08-04
на фотографии к статье такая улыбающаяся пациентка) я то улыбалась помню с осторожностью, пока с повязкой ходила. да и болело после. зато теперь счастливая хожу, только недавно вышла на работу после операции- все делают комплименты. я делала нос у хирурга Стайсупова. он конечно мастер ринопластики. посмотрите фотки его работ, есть на оморфии
Mila-mila 2014-07-30
Olga, ну как, сходили к Александру Викторовичу на консультацию? Если да, то как все прошло?И что конкретно Вы хотите в себе изменить? Я просто тоже собираюсь к нему на консультацию, планирую сходить к нему в первых числах августа. Все равно сделаю это, несмотря на жару!-) Ведь у меня помолвка скоро, хочу выглядеть самой прекрасной на этом событии! Думаю, доктор Грудько и есть тот самый хирург, который оставит меня довольной моим новым животом (я буду делать липосакцию) и уверена, что он не возьмет за операцию баснословную сумму. Я знаю, что у него стоимость операций адекватная. Я его и выделила среди остальных по этой причине и еще потому, что "до" и "после" у него привлекательные, сразу видно, что вкус у доктора на месте. Как только схожу к Александру Викторовичу на консультацию по поводу липосакции живота, расскажу здесь обо всем!:-)